Когда же употребление алкоголя становится его злоупотреблением?

Алкоголизм - Общество

когда же употребление алкоголя становится его злоупотреблением?

Для большинства людей опасная доза алкоголя составляет 80 г в сутки. Считается, что бутылка водки содержит около 240 г чистого алкоголя, бутылка вина - около 60 г, а бутылка легкого пива - около 18 г. Важную роль играет продолжительность употребления алкоголя. Так, в группе больных страдающих алкогольным циррозом печени, количество употребляемого алкоголя в среднем составило 160 г в течение 8 лет. Повреждение печени не зависит от вида употребляемого алкогольного напитка и связано только с содержанием в нем алкоголя. Продолжительное ежедневное употребление алкоголя более опасно, чем периодический прием, при котором печень имеет возможность регенерировать. По меньшей мере, 2 дня в неделю следует полностью воздержаться от употребления алкоголя. Алкогольная болезнь печени развивается чаще у лиц с малой степенью зависимости от алкоголя. У таких людей обычно отсутствует выраженное похмелье, они способны потреблять большие дозы алкоголя в течение многих лет и поэтому входят в группу повышенного риска развития поражения печени - так у них болезнь печени может проявиться сразу декомпенсированной формой цирроза печени! Здоровый человек не способен переработать больше 160 г алкоголя.

Очень интересны результаты исследования, которое было проведено на добровольцах (здоровых людях) (Lieber C.S., 1994). Та к у людей, употреблявших 300 мл 86% алкоголя в течение 8-10 суток подряд - развиваются жировые изменения и нарушение структуры печени, что выявлено при микроскопии биоптатов печени. Таким образом, при массивной алкогольной нагрузке наша печень нуждается в специальной помощи.

Почему прием большого количества алкоголя приводит к повреждению печени?

До 85 % алкоголя окисляется до ацетальдегида, а он оказывает повреждающее действие на клетку, вызывая разрушение ее мембраны и гибель. Кроме того, за счет отвлечения на переработку алкоголя ферментных систем, другие вредные вещества не обезвреживаются полностью и оказывают повреждающее действие на печеночные клетки. Другой путь переработки алкоголя приводит к тому, что жирные кислоты, расщепляющиеся в печени в качестве «горючего» для процессов образования полезных веществ, становятся не нужными и накапливаются в печени. Это в конечном итоге нарушает окислительно-восстановительный потенциал в печени и подавляет синтез белка и усиливает процессы перекисного окисления липидов, которые, будучи не контролируемыми, в свою очередь, оказывают повреждающее действие.

Кто же больше подвержен развитию алкогольного цирроза печени: мужчины или женщины?

Статистически, женщины попадают к врачу на более поздних стадиях болезни, они более чувствительны к поражению печени, и у них сложнее добиться стойкого выздоровления после лечения. Причем, у женщин на фоне алкогольного гепатита чаще, чем у мужчин развивается цирроз печени, даже если они перестают употреблять алкоголь.

Если вы китаец или японец, то риск алкогольного поражения печени у Вас значительно ниже, чем у других национальностей!

Связано это с тем, что у 50 % китайцев и японцев встречается неактивная форма одного из ферментов (альдегиддегидрогеназа), участвующих в метаболизме алкоголя, что и удерживает жителей Востока от употребления алкоголя, так как при его приеме у них возникает чувство жара и покраснение кожи лица и туловища.

Признаками алкогольного поражения печени могут быть: двустороннее увеличение околоушных желез, у мужчин наблюдается атрофия яичек и снижение половой функции. Наблюдается уменьшение мышечной массы, снижение памяти и концентрации внимания, бессонница, раздражительность, дрожание пальцев рук.

Теперь несколько слов о формах алкогольного поражения печени.

Жировая инфильтрация печени.

Чрезмерное количество алкоголя может быстро привести к жировой инфильтрации печени. Клинически это заболевание протекает у большинства пациентов бессимптомно, хотя именно на этой стадии поражение печени обратимо!. Увеличенная печень мягкой консистенции выявляется либо случайно, либо при жалобах на периодические боли в правом подреберье. Подтверждается диагноз при биохимическом исследовании крови и проведении УЗС. Отложение жира в печени на этой стадии обратимо.

Алкогольный гепатит.

Проявление его может быть от увеличения печени до печеночной недостаточности, заканчивающейся печеночной комой и смертью. Признаки его разнообразны и включают плохой аппетит, тошноту, рвоту, похудание, снижение умственных способностей, кишечное кровотечение, увеличение печени, чувство тяжести в правом подреберье. Возможно появление желтухи, наличие «сосудистых звездочек», покраснение ладоней. Течение алкогольного гепатита и прогноз для срока жизни зависят от тяжести нарушения функции печени и времени начала лечения.

Алкогольный цирроз.

Компенсированный алкогольный цирроз может сопровождаться незначительно выраженной тошнотой, общей слабостью, повышенной утомляемостью.

При терминальной стадии болезни у пациентов возникают осложнения: желтуха, отеки, асцит, кровотечения, расстройства сознания. В таком случае лечение цирроза в большей части представляет собой - лечение его осложнений.

Прогноз:

Прогноз при алкогольном циррозе печени гораздо лучше, чем при других формах цирроза, и во многом зависит от того, сможет ли больной преодолеть алкогольную зависимость. Интересны данные Бостонских исследователей: так у малообеспеченных больных с алкогольным циррозом печени средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составила 33 месяца, против 16 месяцев у лиц с неалкогольным циррозом. В Йеле, изучали продолжительность жизни у пациентов «высокой социально-экономической группы»- у них при отказе от алкоголя и проведении лечения в 60% случаев продолжительность жизни превышала 60 месяцев, что почти в 2 раза больше. Есть повод задуматься!




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Изучение аддиктивного поведения:

News image

Алкоголизм и психопатии

Распространенность пьянства и алкоголизма у психопатических личностей достигает, по оценкам некоторых авторов, 40 %. П...

News image

Алкогольная зависимость у женщин

Алкогольная зависимость у женщин развивается в возрасте от 30 до 50 лет, риск заболевания резко повышается после 40 ле...

News image

Что такое алкоголь?

Алкоголь – это депрессант, то есть вещество, замедляющее все процессы в организме. Небольшие дозы алкоголя придают ощу...

Опасные зависимости



Причины развития алкоголизма

Причины развития алкоголизма

Чтобы лучше понять, что такое алкоголизм и каким образом возникает эта болезнь, как выглядит взаимос...

Читайте:


Электронные сигареты: вред или пользя?

Электронные сигареты: вред или пользя?

Электронные сигареты – это самое эффективное изобретение настоящего века. Курение табака вызывает мн...

Читайте:


Лечение наркомании

Лечение наркомании

Большинство людей, чьи близкие попали в эту беду, задаются вопросом, почему именно их дети взялись з...

Читайте: