Когда же употребление алкоголя становится его злоупотреблением?

Алкоголизм - Общество

когда же употребление алкоголя становится его злоупотреблением?

Для большинства людей опасная доза алкоголя составляет 80 г в сутки. Считается, что бутылка водки содержит около 240 г чистого алкоголя, бутылка вина - около 60 г, а бутылка легкого пива - около 18 г. Важную роль играет продолжительность употребления алкоголя. Так, в группе больных страдающих алкогольным циррозом печени, количество употребляемого алкоголя в среднем составило 160 г в течение 8 лет. Повреждение печени не зависит от вида употребляемого алкогольного напитка и связано только с содержанием в нем алкоголя. Продолжительное ежедневное употребление алкоголя более опасно, чем периодический прием, при котором печень имеет возможность регенерировать. По меньшей мере, 2 дня в неделю следует полностью воздержаться от употребления алкоголя. Алкогольная болезнь печени развивается чаще у лиц с малой степенью зависимости от алкоголя. У таких людей обычно отсутствует выраженное похмелье, они способны потреблять большие дозы алкоголя в течение многих лет и поэтому входят в группу повышенного риска развития поражения печени - так у них болезнь печени может проявиться сразу декомпенсированной формой цирроза печени! Здоровый человек не способен переработать больше 160 г алкоголя.

Очень интересны результаты исследования, которое было проведено на добровольцах (здоровых людях) (Lieber C.S., 1994). Та к у людей, употреблявших 300 мл 86% алкоголя в течение 8-10 суток подряд - развиваются жировые изменения и нарушение структуры печени, что выявлено при микроскопии биоптатов печени. Таким образом, при массивной алкогольной нагрузке наша печень нуждается в специальной помощи.

Почему прием большого количества алкоголя приводит к повреждению печени?

До 85 % алкоголя окисляется до ацетальдегида, а он оказывает повреждающее действие на клетку, вызывая разрушение ее мембраны и гибель. Кроме того, за счет отвлечения на переработку алкоголя ферментных систем, другие вредные вещества не обезвреживаются полностью и оказывают повреждающее действие на печеночные клетки. Другой путь переработки алкоголя приводит к тому, что жирные кислоты, расщепляющиеся в печени в качестве «горючего» для процессов образования полезных веществ, становятся не нужными и накапливаются в печени. Это в конечном итоге нарушает окислительно-восстановительный потенциал в печени и подавляет синтез белка и усиливает процессы перекисного окисления липидов, которые, будучи не контролируемыми, в свою очередь, оказывают повреждающее действие.

Кто же больше подвержен развитию алкогольного цирроза печени: мужчины или женщины?

Статистически, женщины попадают к врачу на более поздних стадиях болезни, они более чувствительны к поражению печени, и у них сложнее добиться стойкого выздоровления после лечения. Причем, у женщин на фоне алкогольного гепатита чаще, чем у мужчин развивается цирроз печени, даже если они перестают употреблять алкоголь.

Если вы китаец или японец, то риск алкогольного поражения печени у Вас значительно ниже, чем у других национальностей!

Связано это с тем, что у 50 % китайцев и японцев встречается неактивная форма одного из ферментов (альдегиддегидрогеназа), участвующих в метаболизме алкоголя, что и удерживает жителей Востока от употребления алкоголя, так как при его приеме у них возникает чувство жара и покраснение кожи лица и туловища.

Признаками алкогольного поражения печени могут быть: двустороннее увеличение околоушных желез, у мужчин наблюдается атрофия яичек и снижение половой функции. Наблюдается уменьшение мышечной массы, снижение памяти и концентрации внимания, бессонница, раздражительность, дрожание пальцев рук.

Теперь несколько слов о формах алкогольного поражения печени.

Жировая инфильтрация печени.

Чрезмерное количество алкоголя может быстро привести к жировой инфильтрации печени. Клинически это заболевание протекает у большинства пациентов бессимптомно, хотя именно на этой стадии поражение печени обратимо!. Увеличенная печень мягкой консистенции выявляется либо случайно, либо при жалобах на периодические боли в правом подреберье. Подтверждается диагноз при биохимическом исследовании крови и проведении УЗС. Отложение жира в печени на этой стадии обратимо.

Алкогольный гепатит.

Проявление его может быть от увеличения печени до печеночной недостаточности, заканчивающейся печеночной комой и смертью. Признаки его разнообразны и включают плохой аппетит, тошноту, рвоту, похудание, снижение умственных способностей, кишечное кровотечение, увеличение печени, чувство тяжести в правом подреберье. Возможно появление желтухи, наличие «сосудистых звездочек», покраснение ладоней. Течение алкогольного гепатита и прогноз для срока жизни зависят от тяжести нарушения функции печени и времени начала лечения.

Алкогольный цирроз.

Компенсированный алкогольный цирроз может сопровождаться незначительно выраженной тошнотой, общей слабостью, повышенной утомляемостью.

При терминальной стадии болезни у пациентов возникают осложнения: желтуха, отеки, асцит, кровотечения, расстройства сознания. В таком случае лечение цирроза в большей части представляет собой - лечение его осложнений.

Прогноз:

Прогноз при алкогольном циррозе печени гораздо лучше, чем при других формах цирроза, и во многом зависит от того, сможет ли больной преодолеть алкогольную зависимость. Интересны данные Бостонских исследователей: так у малообеспеченных больных с алкогольным циррозом печени средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составила 33 месяца, против 16 месяцев у лиц с неалкогольным циррозом. В Йеле, изучали продолжительность жизни у пациентов «высокой социально-экономической группы»- у них при отказе от алкоголя и проведении лечения в 60% случаев продолжительность жизни превышала 60 месяцев, что почти в 2 раза больше. Есть повод задуматься!




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Изучение аддиктивного поведения:

News image

Что такое зависимость от компьютерных игр?

По данным специалистов, около 30% людей, увлекающихся компьютерными играми, злоупотребляют нахождением в виртуальности...

News image

Наркотические вещества

Состояние наркотического опьянения вызывается исключительно наркотическими веществами. Такому состоянию характерно отч...

News image

Особенности алкоголизации молодежи

Анализируя в целом современные зарубежные и отечественные исследования по проблеме алкоголизации молодежи, можно отмет...

Опасные зависимости



Негативное влияние алкоголя на человеческий организм

Негативное влияние алкоголя на человеческий организм

На сегодняшний день алкогольные напитки свободно может купить практически каждый. Ни для кого не явл...

Читайте:


Табакокурение в России

Табакокурение в России

Один из самых влиятельных модников своего времени Петр I велел россиянам курить табак и пить кофе – ...

Читайте:


Допинг

Допинг

Люди давно подметили возбуждающее свойство некоторых ядовитых грибов. Съев их, викинги, например, пр...

Читайте:


Азартные игры, лотереи

Азартные игры, лотереи

Азартные игроки — это люди, чей характер обусловлен соединением двух основных качеств: тяги к игре к...

Читайте: