О стадиях токсикомании
Высказывались предложения выделять 2 стадии токсикомании: на 1 стадии имеется только психическая зависимость, на II — появляется физическая зависимость [Узлов Н. Д., 1981; Родионов И. А. и др., 1987; Тихонов В. Н., 1987]. При этом под физической зависимостью подразумевали появление выраженных вегетативных нарушений после прекращения ингаляций (головная боль, бессонница, потливость, мышечный тремор, шаткость походки, аритмии сердечных сокращений), а также возникновение депрессии с дисфорией. Судя по описаниям, эти нарушения длятся в течение нескольких дней и постепенно сглаживаются или сразу могут быть купированы соответствующей ингаляцией [Москвичев В. Г., 1988]. Нами наблюдались два случая, когда подростки отмечали, что через день-два после прекращения ингаляций, до этого регулярных и длительных, появлялись боли в мышцах, особенно плечевого пояса, ощущение дурноты, тоскливое настроение, и все это прекращалось после первой же ингаляции. Но третий подросток указывал, что боли в мышцах возникали еще до перерыва ингаляций, который он делал сознательно из-за этих болей и дурного самочувствия, а через 3-4 дня, когда боли проходили, ингаляции им возобновлялись.
Развитие физической зависимости не является общепризнанным — она отрицается, ставится под сомнение или вопрос считается невыясненным [DSM-111-R, 1987; Гуськов В. С., Шмакова Н. ГГ., 1987]. Депрессии и дисфории могут быть проявлением психической, а не физической зависимости. Вегетативные нарушения характерны для токсической энцефалопатии.
По нашему мнению, патогенез токсикоманий, вызванных ингалянтами, вряд ли сходен с патогенезом физической зависимости при хроническом алкоголизме и опийной наркомании. Алкоголь и опиоидные вещества ( эндорфины ) в небольшой концентрации содержатся в норме в здоровом организме улиц, никогда не злоупотреблявших ни спиртным, ни опиатами. Существуют специальные рецепторы, а также ферментативные и иммунные механизмы, участвующие в обмене и утилизации этих веществ. С ними в первую очередь связываются патогенетические механизмы физической зависимости. Токсические вещества, содержащиеся в ингалянтах , в норме в организме не содержатся. Они вызывают динамические нейромедиаторные и структурные изменения в нервных клетках.
Вероятно, патогенез токсикоманий при злоупотреблении ингалянтами скорее ближе к наркомании, вызванной гашишем. В обоих случаях может развиться выраженная психическая зависимость, а физическая зависимость отсутствует и вслед за 1 стадией при длительном злоупотреблении возникает сразу III стадия (по традиционной схеме развития алкоголизма и опийных наркоманий) с психоорганическим синдромом и токсической энцефалопатией.
Читайте: |
---|
Изучение аддиктивного поведения:
![]() Алкоголь как один из факторов риска для здоровьяПрежде чем начать разговор об алкоголе как одном из факторов риска для здоровья, следует, по-видимому, обратить внима... |
![]() От чего зависит опьянениеПочему мы все пьянеем по-разному? Почему одного валит наповал бутылка водки, а другую – всего бокал шампанского? Как сра... |
![]() Пищевая зависимостьПищевая зависимость – это нарушение психического состояния, при котором человек употребляет пищу не для того, чтобы ут... |
Избавление от аддикций
Как избавиться от лудомании (игровой зависимости)![]() Жил обычный человек. Скучная серая простецкая жизнь. Естественно бывают положи... |
Анонимные проигравшие![]() Выпивающий за компанию пропускает стаканчик-другой по случаю; алкоголик же муч... |
Способ бросить курить по методу Луизы Хей![]() Луиза Хей — легендарный в России автор многих книг, популяризатор метода аффир... |
Никотиновые пластыри «Никодерм», «Никотролл», «Никотинелл»![]() Доказано, что среднестатистический курильщик старается избавиться от этой прив... |
Жизнь в обществе
Как жить рядом с наркоманом?Жить рядом с наркоманом очень сложно, но больше всех страдает его семья. Самое... |
Что табак делает с людьми?Если кратко - ничего хорошего. Можно припомнить эйфорию от скачка эндорфинов, но... |